مردان به دلایل مختلفی در نهایت با هم آمیخته می شوند. در برخی موارد، ستون فقرات ممکن است نشانههایی از تغییراتی را نشان دهد که به طور بالقوه میتواند درد را توضیح دهد - مانند شکستگی دیسکهای ستون فقرات بین مهرهها. اما گاهی اوقات دشوار است که به وضوح درد را به دلیل خاصی ردیابی کنید. برای چنین مواردی از کمردرد «غیراختصاصی»، تحقیقات نشان میدهد که مزیت فیوژن ضربه یا از دست دادن است. دکتر اطلس میگوید: «میتوان گفت نیمی از کسانی که فیوژن انجام میدهند، تسکین درد قابل توجهی خواهند داشت، اما چرخاندن سکه کار چندان خوبی نیست.»
هنگامی که تسکین درد وجود دارد، اغلب محدود است. درد، که در مقیاس 1 تا 10 اندازهگیری میشود، ممکن است از 8 به 4 کاهش یابد. دکتر اطلس میگوید: «درد شما معمولاً 50 درصد کاهش مییابد، اما تعداد کمی از افرادی هستند که واقعاً بعد از آن درد ندارند. همجوشی ستون فقرات." تسکین ممکن است تنها چند سال قبل از بدتر شدن مجدد وضعیت ادامه یابد.
نگرانی دیگر در مورد فیوژن این است که اتصال مهره ها حرکت ستون فقرات را به مفاصل مجاور منتقل می کند. این می تواند فرسودگی و پارگی را در آن مکان های دیگر سرعت بخشد.
علیرغم این احتیاط ها، بسیاری از مردان مبتلا به کمردرد غیراختصاصی هنوز هم فیوژن را انتخاب می کنند. اغلب، آنها قبلاً فیزیوتراپی و سایر اقدامات غیرجراحی را امتحان کرده اند، اما همچنان با درد ناتوان کننده پایان می یابند.
جایگزین فیوژن یک برنامه توانبخشی شدید و طولانی مدت کمر برای کنترل درد و حفظ عملکرد است. به خوبی فیوژن عمل می کند، اما شامل جراحی و خطر عوارض نیست.
دکتر اطلس می گوید: «برای افرادی که کمردرد غیراختصاصی در 40، 50 یا 60 سالگی دارند، اقدامات محافظه کارانه دشوار است. واقعاً از دست دادن درمان وجود ندارد، و اگر روشهای جدید در دسترس باشد، همچنان میتوانید آنها را داشته باشید.
متأسفانه، برنامههای توانبخشی با کیفیت بالا که شامل تیمی از متخصصان میشود میتواند گران باشد و بیمه سلامت ممکن است آن را به طور کامل پوشش ندهد. در مقابل، در صورتی که پزشک آن را تایید کند، به طور کلی هزینه جراحی پرداخت می شود.
دیسک های آسیب دیده
اگر بتوان درد را در یک دیسک ستون فقرات خاص ردیابی کرد، چشمانداز جراحی بهبود مییابد. با این حال، در این مورد تعمیر مناسب فیوژن نیست. معمولاً روشی به نام دیسککتومی است.
همانطور که دیسک های ستون فقرات سفت می شوند و شروع به شکستن می کنند، طرفین ممکن است به بیرون بیرون بزنند و به اعصاب مجاور فشار بیاورند. دیوارها گاهی اوقات باز می شوند (فتق می کنند) و به مواد نرم تر و ژلاتینی داخل اجازه می دهند تا به بیرون فشرده شوند.
علامت بارز مشکل دیسک سیاتیک است - دردی که به پایین باسن، ران، پشت ساق پا یا ساق پا منتشر می شود. برای درد جدید دیسک، مراقبت محافظه کارانه بهترین قدم اول است. اگر سیاتیک علیرغم مراقبت های محافظه کارانه ادامه یابد یا بدتر شود، ممکن است دیسککتومی را برای تسکین درد با برداشتن قسمتی از دیسک که روی اعصاب مجاور فشار می آورد، در نظر بگیرید.
با این حال، مطالعات نشان می دهد که یک سال درمان محافظه کارانه تقریباً به اندازه دیسککتومی مؤثر است. بنابراین، تصمیم به انجام دیسککتومی بستگی به این دارد که آیا شما تسکین فوری درد را ترجیح می دهید.
بیاختیاری ادرار در زنان در تهران؛ علل، راههای پیشگیری و درمان