سیاتیک درد عصبی ناشی از تحریک عصب سیاتیک است. درد از ستون فقرات و پایین به باسن، پشت ران، ساق پا و کف پا منتشر می شود. سیاتیک اغلب با تغییر عملکرد عصبی همراه است. ممکن است باعث تغییر حس در اندام تحتانی آسیب دیده، مانند سوزن سوزن یا بی حسی شود.
بیرون زدگی دیسک یکی از علل شایع سیاتیک است. اعصاب نخاعی معمولاً هر زمان که بدن حرکت می کند، فضایی برای سر خوردن در داخل ستون فقرات دارند. با این حال، برآمدگی دیسک می تواند با بیرون زدگی در ستون فقرات و فشار دادن بر روی اعصاب ستون فقرات باعث درد ارجاعی اندام تحتانی شود. این مانع حرکت آنها می شود. اگر دیسک برآمده مقداری از محتویات خود را در اطراف اعصاب نشت کند، می تواند باعث تحریک یا التهاب موضعی شیمیایی شود.
تشخیص مشکلات دیسک
تشخیص مشکلات دیسک شامل موارد زیر است:
- گرفتن سابقه پزشکی برای:
- عوامل و شرایط مستعد کننده خطر را تعیین کنید
- هر گونه درگیری عصبی نخاعی مرتبط را شناسایی کنید
- انجام معاینه فیزیکی
بررسی ها در صورتی انجام می شود که:
• علایم بیش از شش هفته با وجود فعال بودن باقی می مانند، یا
• این نگرانی وجود دارد که دیسک بر عصب نخاعی تأثیر می گذارد.
درمان مشکلات دیسک
اکثر مشکلات دیسک بدون در نظر گرفتن درمان با گذشت زمان برطرف می شوند، درست مانند رگ به رگ شدن بافت نرم در سایر قسمت های بدن. استراحت کوتاه مدت در بستر برای چند روز ممکن است در مدیریت اولیه سیاتیک شدید کمک کند. با این حال، اکثر افراد با توجه به میزان درد خود می توانند با محدودیت هایی فعال بمانند. تسکین درد مناسب و اجازه دادن به فرد برای فعال ماندن در محدوده درد خود معمولا بهترین رویکرد است.
برخی از درمان های مورد استفاده برای تسکین درد عبارتند از:
- عملیات حرارتی (به عنوان مثال بسته های حرارتی یا بسته های گرم)
- افزایش تدریجی سطح فعالیت در محدوده درد
- یک برنامه ورزشی که برای بهبود قدرت، انعطاف پذیری و تناسب اندام طراحی شده است
- یک آزمایش کوتاه مدت (کمتر از 12 هفته) ماساژ ، تحرک ستون فقرات یا درمان دستی
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا استروئیدها
- داروهای تسکین دهنده درد، مانند پاراستامول.
درد سیاتیک ممکن است با تزریق استروئیدهای ضد التهابی در ناحیه عصب نخاعی آسیب دیده درمان شود. در موارد شدید سیاتیک ناشی از بیرون زدگی بزرگ دیسک، درد ممکن است با جراحی برای بریدن دیسک بیرون زده تسکین یابد. این ممکن است برای کاهش فشار روی عصب نخاعی آسیب دیده انجام شود.
در موارد شدید بیماری دژنراتیو دیسک، ممکن است جراحی برای برداشتن دیسک و جوش دادن دو مهره در دو طرف در نظر گرفته شود.
با این حال، موارد شدید سیاتیک و بیماری دژنراتیو دیسک غیر معمول است.
به یاد داشته باشید که اکثر مشکلات دیسک بدون درمان خاصی برطرف می شوند.
سیاتیک درد عصبی ناشی از تحریک عصب سیاتیک است. درد از ستون فقرات و پایین به باسن، پشت ران، ساق پا و کف پا منتشر می شود. سیاتیک اغلب با تغییر عملکرد عصبی همراه است. ممکن است باعث تغییر حس در اندام تحتانی آسیب دیده، مانند سوزن سوزن یا بی حسی شود.
بیرون زدگی دیسک یکی از علل شایع سیاتیک است. اعصاب نخاعی معمولاً هر زمان که بدن حرکت می کند، فضایی برای سر خوردن در داخل ستون فقرات دارند. با این حال، برآمدگی دیسک می تواند با بیرون زدگی در ستون فقرات و فشار دادن بر روی اعصاب ستون فقرات باعث درد ارجاعی اندام تحتانی شود. این مانع حرکت آنها می شود. اگر دیسک برآمده مقداری از محتویات خود را در اطراف اعصاب نشت کند، می تواند باعث تحریک یا التهاب موضعی شیمیایی شود.
تشخیص مشکلات دیسک
تشخیص مشکلات دیسک شامل موارد زیر است:
- گرفتن سابقه پزشکی برای:
- عوامل و شرایط مستعد کننده خطر را تعیین کنید
- هر گونه درگیری عصبی نخاعی مرتبط را شناسایی کنید
- انجام معاینه فیزیکی
بررسی ها در صورتی انجام می شود که:
• علایم بیش از شش هفته با وجود فعال بودن باقی می مانند، یا
• این نگرانی وجود دارد که دیسک بر عصب نخاعی تأثیر می گذارد.
درمان مشکلات دیسک
اکثر مشکلات دیسک بدون در نظر گرفتن درمان با گذشت زمان برطرف می شوند، درست مانند رگ به رگ شدن بافت نرم در سایر قسمت های بدن. استراحت کوتاه مدت در بستر برای چند روز ممکن است در مدیریت اولیه سیاتیک شدید کمک کند. با این حال، اکثر افراد با توجه به میزان درد خود می توانند با محدودیت هایی فعال بمانند. تسکین درد مناسب و اجازه دادن به فرد برای فعال ماندن در محدوده درد خود معمولا بهترین رویکرد است.
برخی از درمان های مورد استفاده برای تسکین درد عبارتند از:
- عملیات حرارتی (به عنوان مثال بسته های حرارتی یا بسته های گرم)
- افزایش تدریجی سطح فعالیت در محدوده درد
- یک برنامه ورزشی که برای بهبود قدرت، انعطاف پذیری و تناسب اندام طراحی شده است
- یک آزمایش کوتاه مدت (کمتر از 12 هفته) ماساژ ، تحرک ستون فقرات یا درمان دستی
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا استروئیدها
- داروهای تسکین دهنده درد، مانند پاراستامول.
درد سیاتیک ممکن است با تزریق استروئیدهای ضد التهابی در ناحیه عصب نخاعی آسیب دیده درمان شود. در موارد شدید سیاتیک ناشی از بیرون زدگی بزرگ دیسک، درد ممکن است با جراحی برای بریدن دیسک بیرون زده تسکین یابد. این ممکن است برای کاهش فشار روی عصب نخاعی آسیب دیده انجام شود.
در موارد شدید بیماری دژنراتیو دیسک، ممکن است جراحی برای برداشتن دیسک و جوش دادن دو مهره در دو طرف در نظر گرفته شود.
با این حال، موارد شدید سیاتیک و بیماری دژنراتیو دیسک غیر معمول است.
به یاد داشته باشید که اکثر مشکلات دیسک بدون درمان خاصی برطرف می شوند.
بیاختیاری ادرار در زنان در تهران؛ علل، راههای پیشگیری و درمان