پزشک خانواده

هیسترکتومی شکمی عملی است که در آن رحم از طریق برشی در قسمت پایین شکم که به آن شکم نیز گفته می‌شود، برداشته می‌شود. این عمل به عنوان یک عمل باز شناخته می‌شود. رحم که به آن زهدان نیز گفته می‌شود، جایی است که نوزاد در دوران بارداری در آن رشد می‌کند. در هیسترکتومی جزئی، رحم برداشته می‌شود و گردن رحم در جای خود باقی می‌ماند. گردن رحم، دهانه رحم است. در هیسترکتومی کامل، رحم و دهانه رحم برداشته می‌شوند.

هیسترکتومی همچنین می‌تواند از طریق برشی در واژن انجام شود. به این عمل هیسترکتومی واژینال گفته می‌شود. یا ممکن است جراحی لاپاروسکوپی یا رباتیک انجام شود که در آن از ابزارهای بلند و نازکی استفاده می‌شود که از طریق برش‌های کوچکی در شکم وارد می‌شوند.

در صورت وجود شرایط زیر، ممکن است به جای سایر انواع هیسترکتومی، به هیسترکتومی شکمی نیاز داشته باشید:

• رحم بزرگی دارید.
• پزشک شما می‌خواهد سایر اندام‌های لگن را برای علائم بیماری بررسی کند.
• جراح شما احساس می‌کند که انجام عمل جراحی به صورت باز به نفع شماست.

چرا انجام شده است؟

ممکن است برای درمان موارد زیر به هیسترکتومی نیاز داشته باشید:

• سرطان. اگر سرطان رحم یا دهانه رحم دارید، هیسترکتومی ممکن است بهترین گزینه درمانی باشد. بسته به نوع سرطان و میزان پیشرفت آن، سایر گزینه‌های درمانی ممکن است شامل پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی باشد.
• فیبروم. هیسترکتومی تنها راه قطعی و پایدار برای درمان فیبروم است. فیبروم‌ها تومورهایی هستند که در رحم رشد می‌کنند. آنها سرطانی نیستند. آنها می‌توانند باعث خونریزی شدید، کم‌خونی، درد لگن و فشار مثانه شوند.
• اندومتریوز. اندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی مشابه بافت پوشاننده داخل رحم، در خارج از رحم رشد می‌کند. این بافت ممکن است روی تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ و سایر اندام‌های مجاور رشد کند. برای اندومتریوز شدید، ممکن است هیسترکتومی برای برداشتن رحم به همراه تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ لازم باشد.
• افتادگی رحم. وقتی عضلات و رباط‌های کف لگن کشیده و ضعیف می‌شوند، ممکن است پشتیبانی کافی برای نگه داشتن رحم در جای خود وجود نداشته باشد. وقتی رحم از جای خود خارج شده و به داخل واژن می‌لغزد، افتادگی رحم نامیده می‌شود. این وضعیت می‌تواند منجر به نشت ادرار، فشار لگن و مشکلات اجابت مزاج شود. گاهی اوقات برای درمان این بیماری، هیسترکتومی لازم است.
• خونریزی نامنظم و شدید واژینال. اگر پریودهای شما شدید است، در فواصل منظم اتفاق نمی‌افتد یا هر چرخه چندین روز طول می‌کشد، هیسترکتومی ممکن است تسکین دهنده باشد. هیسترکتومی تنها زمانی انجام می‌شود که خونریزی با روش‌های دیگر قابل کنترل نباشد.
• درد مزمن لگن. اگر درد مزمن لگن دارید که از رحم شروع می‌شود، ممکن است جراحی به عنوان آخرین راه حل مورد نیاز باشد. اما هیسترکتومی برخی از انواع درد لگن را درمان نمی‌کند. انجام هیسترکتومی که نیازی به آن ندارید ممکن است مشکلات جدیدی ایجاد کند.
• جراحی تأیید جنسیت. برخی از افرادی که مایلند بدن خود را با هویت جنسیتی خود هماهنگ‌تر کنند، هیسترکتومی را برای برداشتن رحم و دهانه رحم انتخاب می‌کنند. این نوع جراحی همچنین ممکن است شامل برداشتن تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ باشد.

بعد از هیسترکتومی، دیگر نمی‌توانید باردار شوید. اگر احتمال بارداری در آینده وجود دارد، از پزشک خود در مورد سایر گزینه‌های درمانی سوال کنید. در مورد سرطان، هیسترکتومی ممکن است تنها گزینه شما باشد. اما برای بیماری‌هایی مانند فیبروم، اندومتریوز و افتادگی رحم، ممکن است درمان‌های دیگری نیز وجود داشته باشد.

در طول جراحی هیسترکتومی، ممکن است یک عمل مرتبط برای برداشتن تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ انجام شود. اگر هنوز پریود می‌شوید، برداشتن هر دو تخمدان منجر به چیزی می‌شود که به عنوان یائسگی جراحی شناخته می‌شود.

در یائسگی جراحی، علائم یائسگی اغلب به سرعت پس از انجام عمل شروع می‌شوند. استفاده کوتاه مدت از هورمون درمانی می‌تواند به کاهش علائمی که واقعاً شما را آزار می‌دهند، کمک کند.

هیسترکتومی شکمی عملی است که در آن رحم از طریق برشی در قسمت پایین شکم که به آن شکم نیز گفته می‌شود، برداشته می‌شود. این عمل به عنوان یک عمل باز شناخته می‌شود. رحم که به آن زهدان نیز گفته می‌شود، جایی است که نوزاد در دوران بارداری در آن رشد می‌کند. در هیسترکتومی جزئی، رحم برداشته می‌شود و گردن رحم در جای خود باقی می‌ماند. گردن رحم، دهانه رحم است. در هیسترکتومی کامل، رحم و دهانه رحم برداشته می‌شوند.

هیسترکتومی همچنین می‌تواند از طریق برشی در واژن انجام شود. به این عمل هیسترکتومی واژینال گفته می‌شود. یا ممکن است جراحی لاپاروسکوپی یا رباتیک انجام شود که در آن از ابزارهای بلند و نازکی استفاده می‌شود که از طریق برش‌های کوچکی در شکم وارد می‌شوند.

در صورت وجود شرایط زیر، ممکن است به جای سایر انواع هیسترکتومی، به هیسترکتومی شکمی نیاز داشته باشید:

• رحم بزرگی دارید.
• پزشک شما می‌خواهد سایر اندام‌های لگن را برای علائم بیماری بررسی کند.
• جراح شما احساس می‌کند که انجام عمل جراحی به صورت باز به نفع شماست.

چرا انجام شده است؟

ممکن است برای درمان موارد زیر به هیسترکتومی نیاز داشته باشید:

• سرطان. اگر سرطان رحم یا دهانه رحم دارید، هیسترکتومی ممکن است بهترین گزینه درمانی باشد. بسته به نوع سرطان و میزان پیشرفت آن، سایر گزینه‌های درمانی ممکن است شامل پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی باشد.
• فیبروم. هیسترکتومی تنها راه قطعی و پایدار برای درمان فیبروم است. فیبروم‌ها تومورهایی هستند که در رحم رشد می‌کنند. آنها سرطانی نیستند. آنها می‌توانند باعث خونریزی شدید، کم‌خونی، درد لگن و فشار مثانه شوند.
• اندومتریوز. اندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی مشابه بافت پوشاننده داخل رحم، در خارج از رحم رشد می‌کند. این بافت ممکن است روی تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ و سایر اندام‌های مجاور رشد کند. برای اندومتریوز شدید، ممکن است هیسترکتومی برای برداشتن رحم به همراه تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ لازم باشد.
• افتادگی رحم. وقتی عضلات و رباط‌های کف لگن کشیده و ضعیف می‌شوند، ممکن است پشتیبانی کافی برای نگه داشتن رحم در جای خود وجود نداشته باشد. وقتی رحم از جای خود خارج شده و به داخل واژن می‌لغزد، افتادگی رحم نامیده می‌شود. این وضعیت می‌تواند منجر به نشت ادرار، فشار لگن و مشکلات اجابت مزاج شود. گاهی اوقات برای درمان این بیماری، هیسترکتومی لازم است.
• خونریزی نامنظم و شدید واژینال. اگر پریودهای شما شدید است، در فواصل منظم اتفاق نمی‌افتد یا هر چرخه چندین روز طول می‌کشد، هیسترکتومی ممکن است تسکین دهنده باشد. هیسترکتومی تنها زمانی انجام می‌شود که خونریزی با روش‌های دیگر قابل کنترل نباشد.
• درد مزمن لگن. اگر درد مزمن لگن دارید که از رحم شروع می‌شود، ممکن است جراحی به عنوان آخرین راه حل مورد نیاز باشد. اما هیسترکتومی برخی از انواع درد لگن را درمان نمی‌کند. انجام هیسترکتومی که نیازی به آن ندارید ممکن است مشکلات جدیدی ایجاد کند.
• جراحی تأیید جنسیت. برخی از افرادی که مایلند بدن خود را با هویت جنسیتی خود هماهنگ‌تر کنند، هیسترکتومی را برای برداشتن رحم و دهانه رحم انتخاب می‌کنند. این نوع جراحی همچنین ممکن است شامل برداشتن تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ باشد.

بعد از هیسترکتومی، دیگر نمی‌توانید باردار شوید. اگر احتمال بارداری در آینده وجود دارد، از پزشک خود در مورد سایر گزینه‌های درمانی سوال کنید. در مورد سرطان، هیسترکتومی ممکن است تنها گزینه شما باشد. اما برای بیماری‌هایی مانند فیبروم، اندومتریوز و افتادگی رحم، ممکن است درمان‌های دیگری نیز وجود داشته باشد.

در طول جراحی هیسترکتومی، ممکن است یک عمل مرتبط برای برداشتن تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ انجام شود. اگر هنوز پریود می‌شوید، برداشتن هر دو تخمدان منجر به چیزی می‌شود که به عنوان یائسگی جراحی شناخته می‌شود.

در یائسگی جراحی، علائم یائسگی اغلب به سرعت پس از انجام عمل شروع می‌شوند. استفاده کوتاه مدت از هورمون درمانی می‌تواند به کاهش علائمی که واقعاً شما را آزار می‌دهند، کمک کند.